Embarazadas HIV rectivas y sus recién nacidos: seguimiento y evolución; datos preliminares / HIV reactive pregnant women and their newsbors: follow up and evolution; preliminary facts

La presente comunicación se realiza con el objeto de informar los datos preliminares clínicos y de laboratorio, referidos al seguimiento prospectivo de embarazadas y recién nacidos igresados en el protocolo de seguimiento para infecciones por virus HIV en el área perinatal. En el mismo se consideran 28 embarazadas drogadictas HIV reactivas y 25 recién nacidos. Se realizan comparaciones entre variables clínicas, referidas a la población infectadas y la población hospitalaria perinatal. La tasa de incidencia de infección fue: 2.2/1000. Media de edad materna, significativamente menor. Durante el embarazo una paciente pasó del estadio E II a E IV, falleciendo 8 meses post parto por candidiasis sistmática. La media de peso al nacer: 2985-587, resultó significativamente más baja (p=0.05). Las condiciones neonatales no difirieron de las de la población general. El tiempo medio de seguimiento fue de 19 meses (2-36), no continuaban en control: 20,8%. Infectados: 3 casos. Los niños fueron clasificados según el Criterio Pediátrico del CDC en Menores de 15 meses: 9 casos: P 0: indeterminados o expuestos: 8; infectado sintomático: 1 caso. mayores de 15 meses: 10 casos, seronegativos asintomáticos: 5 (50%), seronegativos con síntomas sugestivos de inffección HIV:5 (aún no clasificados) Dos casos (20%) seropositivos corresponden a PIA (asintomático) y a P IIA/D2 sintomático. Los casos sintomáticos presentaron infecciones recurrentes precoces. En 4/19 niños se constataron cardiopatías congénitas. Esta comunicación preliminar, si bien no permite sacar conclusiones definitivas mostró importantes tasas de infección HIV en drogadictas embarazadas, el estado actual de las infecciones HIV en una población materno infantil de Mar del Plata, sugiriendo la necesidad de un más amplio colaborativo con otros. Hospitales de Argentina y un mayor tiempo de seguimiento de los niños

Treatment of sexual contacts of syphilitic pregnant women.

Between August 1984 and May 1985, 197 syphilitic pregnant women were diagnosed at the antenatal clinic, Department of Obstetrics & Gynaecology, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University. One hundred and sixty-nine male sexual contacts were serologically tested for syphilis and seventy-eight cases were found positive. Twenty-eight cases refused to be tested. Thirty-two syphilitic male contacts had cerebrospinal fluid tests and four were found to be abnormal. Fifty-three cases or 67.9 per cent of 78 syphilitic male consorts did not complete a full diagnostic and treatment protocol. They preferred to be treated with benzathine penicillin G 2.4 million units intramuscularly for 3 consecutive weeks. After this treatment no patient agreed to a repeat spinal tap. This behavioral attitude concurred with their socioeconomic background. All were from a low socioeconomic group and lacked health knowledge. This made it difficult to work with them and contributed to inadequate management of their disease.

Incidência da transmissäo congênita na doença de Chagas / Incidence of congenital transmission in Chagas' disease

Estudou-se a incidência da transmissäo congênita da doença de Chagas em um grupo de 129 indivíduos que näo tiveram possibilidade de contrair a doença pelos meios habituais, filho de 45 mäes portadoras da forma crônica da moléstia. Observou-se que apenas quatro apresentaram as três reaçöes sorológicas positivas (reaçäo de fixaçäo do complemento, teste de hemaglutinaçäo e teste de imunofluorescência), dando uma incidência percentual de 3%, vista na populaçäo estudada. Um deles encontra-se na forma cardíaca e outros três na forma indeterminada. Chama-se a atençäo para a falta de relaçäo entre o quadro clínico do filho em relaçäo ao da mäe e para esta forma, que poderá vir a ter maior importância no futuro, na medida em que as outras formas de transmissäo sejam controladas